一、血压测量的历史由来 血压是血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力。1733年，英国牧师Stephen Hales使用尾端接有金属管、长270厘米的玻璃管插入一只马的颈动脉内；血液进入玻璃管内，高达270厘米，这表示马颈动脉内血压可维持270厘米的血柱高，高度会因马的心跳而稍微升高或降低，心脏收缩时血压升高（收缩压），心脏松驰时血压下降（舒张压）。这揭开了人类历史上血压测量的首页。1828年，法国生理学家Jean-Louis-Marie Poiseuill采用U形水银柱替代了使用不方便的长铜管－只需20厘米长的水银柱即可测量动脉血压。1856年法国外科医生Faivre分别将2名患者切断的肱动脉和1名患者的股动脉接到水银测压计上，首次测量到人的动脉血压。然而，此时的血压测量都是侵入性的。

作者：国际循环网 有20660人浏览 发布于：2006-02-25

作者：许俊堂 有24725人浏览 发布于：2006-01-20

引 言： HPS里程碑式研究点燃了强化降脂的星火之源，让医学工作者看到了高危患者强化降脂的重要性，IDEAL研究进一步把高危患者强化降脂推向新的高潮，提醒我们强化降脂和其他医疗措施一样，就象双刃剑得失利弊必须慎重权衡。降低LDL达标— 防治心血管疾病—真正挽救生命环环相扣，只有循证医学所证实的始终一致的终点事件才是真正的强者。

作者：国际循环网 有23938人浏览 发布于：2006-01-20

2002年全国营养状况调查结果显示，我国高血压的患病率已经由1991年的11.8%上升至2002年的18.8%，预计目前全国有近1.6亿的高血压患者。10年来我国的高血压知晓率和治疗率在提高，但控制率仅从1991年的2.8%上升至2002年的6.16%。2004年国家十五攻关高血压防治的基线调查结果也显示，入选的高血压患者服药治疗的占69.20%，但治疗后仅有少数患者血压水平达到140/90 mmHg以下，达标率仅为6.82%，多数患者（80%左右）的血压仍在2～3级高血压水平。由此提示，中国高血压的防治仍面临着巨大的挑战。如何有效地使血压达标、什么样的治疗方式更适合中国人群已成为我国高血压防治过程中亟待解决的问题。日前北京大学人民医院的孙宁玲教授专门就这一问题撰文为临床医生指点迷津，现将其文章精华内容缩略于下。 欲知文中涉及的试验详情

作者：孙宁玲 有27028人浏览 发布于：2006-01-20

冠状动脉支架的出现给全球冠状动脉狭窄患者带来了福音，在冠心病治疗领域具有里程碑式的地位，但是冠心病介入治疗（PCI）术后的再狭窄问题一直困扰着心脏病学界，直到药物涂层支架（DES）的出现，问题似乎“柳暗花明又一村”了。21世纪初期欧洲完成的多中心RAVEI试验和其后美国完成的SIRIUS试验确认了雷帕霉素涂层支架（Cypher）在减少PCI术再狭窄中的价值，使其于2003年4月得到美国FDA批准用于临床。紧随其后，紫杉醇涂层支架（TAXUS）经过了I-IV序列临床试验，成为得到FDA批准的另一种药物涂层支架。但是，即便是在当前药物涂层支架普遍应用的情况下，药物涂层支架植入技术的不断优化和规范化也是影响其术后临床效果的重要因素，本期的循证视点将抛砖引玉，对DES的最新研究进展作一介绍。

作者：国际循环网 有19654人浏览 发布于：2005-12-23

心血管疾病已成为威胁人类生命的头号杀手，急性冠脉综合征 (ACS)则是心血管疾病患者的主要直接死亡原因。然而，“冰冻三尺，非一日之寒”，ACS只是动脉粥样硬化疾病浮出水面的冰山一角，其基础病变早已深植于人体各级命脉。为了攻破这项顽疾，破冰之旅虽艰难却战绩颇丰。

作者：国际循环网 有21654人浏览 发布于：2005-11-26

中国高血压人群庞大，几乎占全球患者的1/5-1/6，但高血压人群的知晓率、治疗率和控制率非常低，从1991到2002年，知晓率仍只有30.2%，治疗率24.7%，控制率只有6.1%。虽然10年内有所进步，但是对于高血压引起心血管的危险和状况来说仍不能令人满意。针对这样的现状，2005年9月17日上海高血压研究所，上海瑞金医院高血压科张维忠教授在中国高血压联盟年会上就“CCB在中国高血压人群中的治疗意义”做了精彩的发言，主要介绍了中国高血压人群的临床特点、HOT在亚洲人群的研究、HOT-CHINA在中国高血压人群中的亚组分析以及对FEVER研究的理解，为中国患者的血压控制指出了一条可行之路。

作者：张维忠 有26194人浏览 发布于：2005-10-20

抗高血压药物预防心血管疾病发病率和死亡率的益处已很明确。尽管对使用传统抗高血压药物利尿剂和/或β受体阻滞剂试验的荟萃分析表明这些药物在降低血压的同时，冠心病事件也有显著减少，但这种获益远不及根据前瞻性观察资料预期的结果。同时没有一项独立的试验显示这些药物可显著减少冠心病事件。有观点认为，在达到同等程度降压效果的情况下，新型降压药物如钙离子拮抗剂、ACEI在预防冠心病方面效果优于传统药物。但传统药物与新型药物之间，尤其是联合用药方案之间的相对冠脉事件预防效应差异仍然缺乏足够的资料证据。

作者：国际循环网 有31876人浏览 发布于：2005-09-17

作者：国际循环网 有28253人浏览 发布于：2005-08-19

作者：国际循环网 有35776人浏览 发布于：2005-07-27